O meu objetivo com esse trabalho é orientar sobre o que se pode esperar, de uma análise profunda em supostos contatados, utilizando técnicas usadas em um exame clínico pormenorizado através de procedimentos como a anamnese, exames físico e psíquico, exames laboratoriais e de imagem.
Nas próximas linhas, vamos percorrer esses parâmetros e analisar as possíveis informações advindas de tais condutas.
Anamnese
Anamnese é o nome do interrogatório médico que coleta todos os dados que possam ser relevantes na situação do paciente, e deve conter diversos itens como o modelo a seguir:
Dados pessoais – endereço, telefone, idade, sexo, cor, estado civil,número de filhos, escolaridade, religião. Profissãp, quanto tempo trabalha nessa área. Pssui alguma deficiência física ou mental? Toma algum tipo de remédio? É fumante? Quanto? Etilista? Quanto?
Antecedentes pessoas – fez alguma cirurgia? Quando? Teve quais doenças anteriores? Nasceu de parto normal? Cesariana? Forceps? Já teve algum episódio convulsivo? Quantos? Já tomou algum remédio controlado? Qual? Sofreu algum trauma craniano? Quando? Dorme bem? Tem alguma alergia? É uma pessoa explosiva? Teve alguma internação? Tomou algum tipo de medicação? Qual (Quais)? Fez transfusões de sangue? Alguma vez bateu forte a cabeça?
Antecedentes familiares – há algum diabético na família? Há algum hipertenso? Alguém da família apresenta anormalidade física ou mental? Pais são vivos? Se não, o que ocasionou a morte? Se tem filhos, os mesmos são saudáveis? Sabe o nome de algum remédio que algum familiar toma?
Interrogatório sobre os diversos aparelhos – Tem problemas de queda de cabelo? Há quanto tempo sofre de dores de cabeça? Tem alergia? Tem alguma marca de nascença? Usa óculos?- Quantos graus? Ouve bem? Tem distúrbios respiratórios? Tem inchaço em alguma parte do corpo? Tem boa digestão? Sofre de alguma dor? Tem taquicardia? Tem tonturas? Tem tido diarréia? Vômitos? Marcas na pele? Emagrecimento? Tem febre? Calafrios? Sente fadiga? Alterações visuais? É míope? Fotofobia? Zumbido nos ouvidos? Vertigem? Sinusite? Epistaxe? Rouquidão? Dor toráxica?- Falta de ar? Tosse? Catarro? Náuseas? Incontinência urinária? Cólicas? Impotência? Doença venérea? Poliúria? Polifagia? Hemorragia? Memória? Coordenação motora? Humor? Choro?
Interrogatório psíquico-Aparência geral – observe o modo de andar,postura, fala,vestimenta,expressão facial, idade aparente, atividade motora, atitude em relação ao examinador, atitude. Anote suas impressões.
Afeto/humor – embotado, instável, agitado, deprimido, ansioso, irado, eufórico, desmoralizado, ameaçador, desdenhoso. Fala – fluente, rápida,lenta,nível do vocabulário, acuidade, uso de ideossincrasias, neologismos, vulgaridade.
Processos de pensamento – Forma: os pensamentos fluem lógica e coerentemente, circunstancialdades, tangencialidade, afrouxamento de associações, fuga de idéias, bloqueio, perseveração, verbigeração, ecolália. Conteúdo: existem idéias ou preocupações incomuns? Há erro de interpretação nos eventos? Idéias delirantes, crenças fixas, sente-se controlado por forças estranhas? Capacidade de abstração: adquiriu ou perdeu a capacidade para o pensamento abstrato?.
Teste
Peça para o investigado interpretar um ou dois provérbios como:
\”NÃO SE DEVE CHORAR SOBRE O LEITE DERRAMADO\”
\”PIMENTA NOS OLHOS DOS OUTROS NÃO ARDE\”.
Similaridade – Peça para dizer a similaridade de duas coisas:entre uma maçã e uma laranja; um carro e um trem. Percepção: indague sobre as distorções de percepção em cada um dos cinco sentidos – auditivo, visual, olfativo, gustativo e tátil. Verifique se as distorções são ilusões (alteração de um estímulo sensorial real) ou alucinações ((percepção na ausência de qualquer estímulo sensorial real),no caso de parecer percepção extra sensorial, anote com cuidado ou grave as informações dadas com datas e locais das possíveis evidências que surgiram.
Observe, particularmente, se existem ou não evidências de ilusões, alucinações ou P.E.S., durante a própria entrevista, expressadas por movimentos súbitos, piscar rápido dos olhos, \”contatos\”, a insistência em mensagens ou alertas.
Cognição – observe o estado geral de consciência do contatado e sua capacidade para concentrar-se e prestar atenção na entrevista. Orientação – teste orientação quanto ao tempo, indagando o ano, data, dia da semana e mês. Teste sobre o lugar onde vocês estão. Pergunte o nome do contatado e veja se há mudanças nele durante a entrevista. Observe nomes conhecidos na Ufologia como Ashtar, Sheram, Godar,Karam, Rama, Micael, Adonis, Adonai etc.
Memória imediata – dê ao contatado até sete dígitos, pedindo-lhe para repetir em ordem crescente: depois seis dígitos, em ordem decrescente; alternativmente pode-se contar uma curta história, com poucos fatos, solicitando que ele repita. Evocação – dê ao contatato três coisas para memorizar. Por exemplo: pedra, sol e livro.Peça que ele repita esses ítens após 10 minutos.
Memória recente – faça perguntas sobre as últimas 48 horas, que você possa verificar. Veja se o contatado preenche os déficites com falsas respostas, mudez, agitação e euforia, choro, alterações psíquicosemocionais.
Memória remota – pergunte a data do nascimento, desenvolvimento na infância, adolescencia, momentos importantes da sua vida.Funcionamento intelectual – 1) Conhecimento geral – peça o nome de cinco grandes cidades, algumas notícias importantes, recentes, veiculadas na imprensa. 2) Cálculos – peça para ele falar quantas moedas em 3,50. 3) Julgamento – o que faria se encontrasse um envelope selado e endereçado, na calçada? Se sentisse cheiro de fumaça no cinema lotado? 4) Insight – porque você é um contato esporádico,casual ou se considera um ser especialmente preparado para o evento? O que acha que vai mudar na sua vida, agora?
Pergunte ainda: tem medo do escuro? Dorme de luz acesa? Pratica sua religião? Tem algum vício Tem dificuldade para dormir? Toma medicamentos para dormir? Tem sonhos? São frequentes? São repetitivos? Acorda subitamente à noite? Tem tido pesadelos? Mudou o sono? Fome? Diarréia? Sonhos? Marcas no corpo? Sonambulismo? Terrores noturnos? Excesso de roncos? Enurese funcional? Pânico repentino? Fobias? Distúrbios obsessivos compulsivos?
Perguntas sobre UFOS – Você conhece o fenômeno UFO? Crê em discos voadores? Já leu algum livro ou artigo sobre o assunto? Gosta do assunto? Conte pormenorizadamenter o que você viu ou sentiu. Notou alguma mudança em você? Algum sintoma estranho? Os interrogatórios devem ser feitos sem pressionar o contatado, de forma cortês e clara, deixando-o à vontade, preferindo ouvi-lo do que arguir desnecessariamente.
Não se deve dar opiniões, nem demonstrar ansiedade ou excitação diante do contatado. Se possível, grave ou anote todas as respostas para referências futuras.Fique atento a detalhes, pois é comum haver mudanças conforme a história ganha notoriedade. Observe atentamente o paciente durante toda a entrevista e, anote suas reações nos diversos momentos. Evite ao pesquisar de dar informações sobre outro caso, que o próprio paciente não mencionou como,\” Houve um caso que a pessoa teve muita coceira no corpo após o contato…\” Procure deixar sempre as informações mais puras possíveis sairem do paciente. Se for o caso, explore os próprios sintomas que ele deu.
Explore os sintomas dele. Neste ponto, anote suas impressões quanto ao que você já ouviu e suas impressões. O exame físico é feito minuciosamente, em busca de dados que vão corroborar aqueles obtidos na anamnese na procura de possíveis lesões que, muitas vezes não foram percebidas nem pelo paciente. O exame deve ser feito exclusivamente por médicos, respeitados o pudor e decoro da pessoa, devendo ser completo, dos pés à cabeça.
1- Medidas dos sinais vitais: pressão arterial, frequências respiratória e cardíaca, temperatura corporal, peso e altura.
2- Despido e coberto com um lençol, em maca apropriada, fazer técnica de apalpação minuciosa dos pés à cabeça quanto a eczemas, ressecamentos, marcas estranhas, etc…
Na pele, observar: exantemas, erupções, escaras,tatuagens, sinais, marcas estranhas, hematonas, eczemas, ressecamentos, possíveis marcas pontuais como a de agulhas e em que regiões.Observar se existem nódulos: localização, tamanho, sensibilidade, motilidade, consistência (cervicais, subclaviculares, ep nitrocleares, axilares, femorais.
Na cabeça: tamanho e forma, sensibilidade, traumatismo, edemas. Olhos: tamanho, forma e fotorreatividade das pupilas, movimento dos músculos extra oculares, campo visual, fundo de olho(coloração da papila, tamanho, margens, pulsações venosas, expontâneas, hemorragias, constrições nos vaos retinianos), conjuntivas e esclerótica, arco senil, pálpebras, enoftalmia, exoflalmia.Ouvidos: dor, secreção, membrana timpânica, líquido, sangue, observar possível perfuração para colocação de implante.
Nariz: dor, obstrução, lesões, exsudatos, inflamação, possível penetração de implante. Observar zonas punctuais. Garganta: lábios, dentes, gengivas,língua, palato ou céu da boca, também possível área de introdução de implantes, amigdalas. Pescoço: motilidade, dor, turgência jugular, ganglios, massas, tireóide, ruídos auscultatórios.Tórax: simetria, deformidades, lesões, percussão, murmúrio vesicular, estertores, roncos, atrito pleural.
Coração: frequência, ritmo, sopros, atrito pericárdico.Mama:simetria, massas, expressão mamária para ver se há secreção, retração, sensibilidades dolorosa.Abdomem: apalpação de fígado, se aumentado, pode suspeitar de alcoolismo. Apalpacão do baço, se aumentado suspeitar de distúrbio degenerativo,etc…Distensão abdominal, ruídos vesiculares,descompressão dolorosa, tumores. Órgão genitais: pênis, circuncisão, edema escrotal, tamanho dos testículos,dor, hérnias, tumorações, lesões recentes.Retal: hemorróidas, fisssuras, tônus dos esfincter, dor, possível área de introdução de aparelhos.
Observar se existem lesões. Extremidades: amplitude de mobilidade, baqueteamento digital, cianose, edema articular, dor, padrão de implantação dos pelos, temperatura, pulsos (radial, braquial, femoral, poplíteo, tibial posterior, pedioso), dor nas panturrilhas,trajeto venoso. Exame neurológico: orientação, memória, inteligência, pensamento abstrato, nervos cranianos. I-Olfação. II-VISAO. III,IV,VI-Reflexos pupilares, ptose, movimentos oculares voluntários. V- Reflexo corneano,sensibilidade facial,abertura da mandíbula contra resistência. VII- Fechar os olhos com força, mostrar os dentes, sorrir, assobiar.
VIII-Ouvir o tic tac do relógio, estalar os dedos.IX, X- Movimento do palato na linha média, fala. XI- Elevação dos ombros, empurrar a cabeça contra resistência. XII-Mostrar a língua. Motora – força, aperto de mão, andar na ponta dos pés e apoiado nos calcanhares. Cerebelo: Tocar com o calcanhar a tíbia oposta, tocar com a ponta do dedo, o nariz.
Sensorial – Dor, vibração, posição. Reflexos – bíceps (C5,C6), tríceps (C7,C8), braquirradial (C5,C6), quadríceps (L3, L4), tornozalos (S1,S2), Babinski, sucção, tiques. Se houver alteração, verificar atentamente a área afetada pois pode haver colocação de implante nas áreas atribuídas. Exames laboratoriais – hemograma completo (se está com anemia, distúrbios infecciosos que podem dar alucinações, doenças degenerativas, como leucemia, alergias).
Glicemia de jejum e hemácia glicosilada (se há diabetes descompensada ou hiperglicemia que podem simular estados alucinóides), Urina I, Uréia, Creatinina (mostram a função renal, pois quadros de uremia podem levar a quadros alucinógenos). Amostras de unhas e cabelos (para análise de metais pesados no corpo pois, em zonas de garimpo é comum intoxicações por mercúrio ou chumbo, que podem levar à estados alucinóides.
Eletroencefalograma – permite observar a integridade das ondas elétricas cerebrais e ver a presença ou não de áreas disritimicas ou anômalas da consciência normal. Tomografia computadorizada – é um tipo de raio X em fatias, montadas por computador, que deve ser feito antes da ressonância magnética, caso haja alguma suspeita de implante metálico.
Ressonância magnética – exame que observou possíveis implantes em contatados . É feito pela produção de um poderoso campo magnético, que poderia mover de forma destrutiva um possível implante metálico, tem o poder de resolução maior que a tomografia.
